El Hospital General de València realiza seguimiento del síndrome post-UCI en enfermos COVID19

• El objetivo es proporcionar el tratamiento más adecuado a los pacientes y aumentar el conocimiento de los efectos de esta nueva enfermedad
• Al paciente se le cita en esta nueva consulta a las cuatro semanas del alta hospitalaria y se le realizan una serie de test para valorar las necesidades de derivación a otras especialidades médicas y así ofrecer un tratamiento específico

El Hospital General Universitario de València ha puesto en marcha una consulta de detección y seguimiento del síndrome post UCI en enfermos COVID19, a fin de proporcionar el tratamiento más adecuado y aumentar el conocimiento de esta nueva enfermedad vírica.

Se trata de una acción que involucra a un total de siete especialidades clínicas en una consulta externa multidisciplinar para enfermos con secuelas post UCI con el objetivo de controlar su evolución y ofrecerles tratamiento de rehabilitación física, psíquica, psiquiátrica o incluso nutricional.

“La SARS-CoV-2 es una enfermedad poco conocida. Sabemos que el coronavirus afecta principalmente el aparato respiratorio y que en algunos pacientes puede causar una afectación sistémica, hasta abarcar todo el cuerpo. También sabemos que la enfermedad puede dejar secuelas y que la recuperación plena puede alargarse”, explica Eva Mateo, jefa de sección de la UCI de Anestesia, Reanimación y Terapia del Dolor (SARTD) del Hospital General de Valencia e impulsora de esta iniciativa.

Se estima que la mitad de los supervivientes de una enfermedad crítica que han sido ingresados en la UCI presentan lo que se denomina técnicamente el síndrome post UCI, que incluye secuelas físicas (debilidad, adquirida por la hospitalización, o desnutrición) neuro-psicológicas (déficits cognitivos, pérdida de memoria o de atención) y también problemas emocionales, como la ansiedad, depresión y estrés post-traumático.

“La pandemia COVID-19 ha hecho aún más visible este síndrome ya que este tipo de pacientes han tenido una estancia muy prolongada en las UCIs y en muchos casos han requerido ventilación mecánica de larga duración, lo que aún puede agravar más el síndrome post UCI”, señala Eva Mateo.

“Con este programa de seguimiento del síndrome post-UCI lograremos conocer mejor las consecuencias de esta enfermedad ofreciendo un seguimiento extra-hospitalario, no sólo para enfermedades respiratorias, sino también para el resto de secuelas físicas, nutricionales, psiquiátricas o cognitivas, lo que exige involucrar, un conjunto de especialistas diversos del centro en la atención extra-hospitalaria”, afirma la doctora Mateo.

Los servicios implicados son Neumología, Medicina Interna, Rehabilitación, Psiquiatría, Endocrinología, Planificación y Calidad con la coordinación del servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor (SARTD), que es el servicio responsable de los pacientes ingresados en la UCI del General de Valencia y coordinador de este programa de seguimiento post-UCI.

Al paciente se le cita en esta nueva consulta a las cuatro semanas del alta hospitalaria y se le realizan una serie de test para valorar las necesidades de derivación a otras especialidades médicas y así ofrecer un tratamiento específico acorde a sus necesidades. En una segunda cita se valora la evolución y resultados de las terapias marcadas.

Este programa se ha aprobado por el Comité Ético de Investigación Clínica con medicamentos (CEIm) como proyecto de investigación denominado Evaluación Multi-disciplinar POST-COVID 19 dado que cumple con un doble objetivo. Por un lado, continuar con la atención a pacientes que cuentan con el alta hospitalaria y padecen diversos efectos de la enfermedad, y por otro lado ampliar y compartir el conocimiento científico sobre los efectos de la COVID-19 para mejorar la eficacia en la atención a los futuros pacientes.

El proyecto se enmarca en la Plan de Mejora de la Humanización en las Unidades Asistenciales de Pacientes Críticos de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública que, en el Hospital General de Valencia se puso en marcha en 2018 con la creación de una Comisión Hospitalaria de Humanización, donde participan profesionales de la UCI de Anestesia, Unidad de Neonatos, Unidad Coronaria, Servicio de Urgencias, Riesgos Laborales, Unidad de Psicología y UMCE.